Congresso Português de Cardiologia 2024

Estenose valvular aórtica: de A a Z

Apoio:

Estenose valvular aórtica: de A a Z – avaliação integrada e relatório apropriado

Mastering Aortic Valve Stenosis: from basics to advanced evaluation and appropriate report

18 abril 2024 – 09h00 às 18h30

Direção do Curso: Carla Sousa, João Abecasis, Vasco Alves Dias
Formadores:  TBA
Formandos: mínimo 15; máximo 30
Público-alvo: Internos de Cardiologia, cardiologistas e técnicos de Cardiopneumologia

Modelo do Curso:
Presencial; sessões hands-on em estações de trabalho e com doentes modelo

Valores de inscrição:
Sócios da SPC – 50€
Não sócios da SPC – 110€

Introdução e objetivos
O presente curso pré-congresso tem por objetivo rever a avaliação detalhada do doente com estenose valvular aórtica. Ainda que possam ser abordados elementos referentes à orientação clínica e melhor estratégia terapêutica para cada doente, o curso centrar-se-á na caracterização morfológica e funcional desta patologia valvular, especificamente focada na avaliação ecocardiográfica nas suas diversas modalidades (bi e tridimensional, estudo Doppler, mecânica miocárdica, transtorácica e transesofágica, de sobrecarga farmacológica). Pretende-se a revisão dos requisitos técnicos essenciais, apropriados e estandardizados, para a obtenção da máxima informação optimizada do estudo ecocardiográfico transtorácico convencional, e classificação integrada da gravidade de disfunção valvular. No sentido da aplicação de modalidades de imagem não ultrassónica para estudo valvular e com extensão à avaliação complementar e necessária do ventrículo esquerdo neste contexto, são igualmente contempladas palestras especificamente dedicadas ao papel da tomografia computorizada, ressonância magnética e medicina nuclear.

Organização e logística

  1. Sessões teóricas, com a duração de 20 minutos, seguidas de 10 minutos de discussão.
  2. Sessão prática (período da tarde), “hands-on”, com 90 minutos de duração, efectuada em estações de trabalho com casos carregados e ainda com 1-2 doentes “modelo” com estenose valvular aórtica.

PROGRAMA PRELIMINAR

09h00- 09h05

Abertura do curso

Carla Sousa, João Abecasis, Vasco Alves Dias

09h05 – 09h30

Estenose valvular aórtica: avaliação morfológica e quantificação detalhada – “tips and tricks

  • Morfologia valvular e calcificação
  • Medições fundamentais: anel, gradientes, fluxos e área Optimização dos “settings” das aquisições; correção de medições
  • Correlação com medições invasivas

Marisa Trabulo

09h30 – 10h00

Avaliação adicional: função ventricular – dos parâmetros clássicos à deformação miocárdica

  • Fração de ejeção e correção para hipertrofia
  • Strain e myocardial work

Ana Galrinho

10h00 – 10h30

Avaliação adicional: outras lesões valvulares – como valorizar

  • Regurgitação valvular mitral – dados que melhoram a decisão de intervenção
  • Regurgitação valvular tricúspide – estadio avançado de lesão cardíaca global?

Nuno Moreno

10h30 – 11h00

Relatório completo e integrado: o que deve constar para além da válvula

  • Função ventricular sistólica e diastólica
  • Coração direito
  • Aorta torácica

Sofia Carvalho

11h00- 11h30

Coffee break

11h30 – 12h00

O problema do fluxo – avaliação adicional – Estenose aórtica de baixo fluxo com fração de ejeção deprimida – papel da ecocardiografia de sobrecarga

  • Protocolo dobutamina
  • Resultados possíveis e algoritmo diagnóstico
  • Cálculo de área projectada

Maria João Andrade

12h00 – 12h30

O problema do fluxo – avaliação adicional – Estenose aórtica de baixo fluxo com fração de ejeção preservada

  • Impedância valvulo-arterial
  • Diagnóstico diferencial com estenose aórtica moderada
  • Papel do Score de cálcio valvular

Catarina Vieira

12h30 – 13h00

Avaliação da capacidade funcional – que modalidade e que utilidade?

  • Prova de esforço convencional
  • Prova de esforço cardiorrespiratória
  • Ecocardiograma de exercício

Pedro Rio

13h00-14h25

Almoço

Metodologias adicionais

14h30 – 15h00

Ecocardiografia transesofágica: que informação adicional?

  • Em que doentes?
  • Morfologia valvular e planimetria; obtenção de gradientes
  • Medição precisa do anel 2D/3D

Sofia Torres

15h00 – 15h30

Tomografia computorizada: para além do Score de cálcio

  • Planeamento TAVI
  • Informação adicional possível na suspeita de amiloidose

Pedro Dinis Lopes

15h30 – 16h00

Ressonância Magnética Cardíaca: apenas para estudo ventricular?

  • Em que doentes pode estar indicada?
  • Estratificação de doentes assintomáticos?
  • Avaliação da válvula e aorta torácica?

Patricia Rodrigues

16h00 -16h30

Tomografia de Emissão de Positrões: a inflamação, a calcificação e o ferro

  • Marcadores de progressão da doença valvular

Francisco Gama

16h30 – 17h00

Coffee break

17h00 – 18h30

Sessão Prática

  • Distribuição dos formandos por estações de trabalho
  • Distribuição dos formandos com aquisição do estudo em 1-2 doentes com estenose aórtica grave

Gonçalo Cardoso, Francisco Gama, Carla Sousa, João Abecassis, Vasco Dias

18h30

Encerramento